Четверг, 30 ноября 2017 года

ВОЗ опубликовала новые рекомендации по борьбе с лекарственной устойчивостью ВИЧ

Spid.center,   7 августа, 2017 10:23
<span>Страны с низким и средним уровнем доходов не имеют доступа к тестированию на ВИЧ-резистентность</span>
Страны с низким и средним уровнем доходов не имеют доступа к тестированию на ВИЧ-резистентность
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новые рекомендации по борьбе с резистентностью к лекарственным средствам против вируса иммунодефицита человека. Рекомендации были представлены на 9-й Международной конференции по ВИЧ IAS 2017.

Согласно докладу ВОЗ, резистентность ВИЧ к эфавирензу и невирапину растет. На востоке и юге Африки, а также в Латинской Америке резистентные штаммы ВИЧ составляют около 10% или больше.

«Эфавиренз и невирапин сегодня являются важнейшими компонентами схем первой линии в странах с низким и средним уровнем дохода. Люди, у которых развивается лекарственная устойчивость, подвергаются большому риску. Они реже достигают подавления вирусной нагрузки, чаще прекращают лечение, вирус у них в организме мутирует быстрее», – рассказала профессор Сильвия Бертаноло из отдела ВОЗ по ВИЧ и гепатитам.

Проблема осложняется ещё и тем, что страны с низким и средним уровнем доходов не имеют доступа к тестированию на ВИЧ-резистентность. В результате пациенты с лекарственной устойчивостью долго остаются незамеченными. Но неполное подавление вируса может привести к дальнейшему распространению эпидемии – например, за счёт передачи половым путём.

«В следующие пять лет миллионы людей должны начать АРТ и пить таблетки всю жизнь. Чтобы положить конец эпидемии СПИДа, руководства по здравоохраненю должны включать список указаний для стран с высокой распространённостью резистетных штаммов ВИЧ», – сказала доктор Бертаноло.

Специально для таких стран ВОЗ опубликовала новые рекомендации по профилактике и лечению ВИЧ / СПИДа. Инструкции являются частью достижения цели 90-90-90 до 2020 года.

В рекомендациях указано, что в странах с высокой распространённостью резистетнтых штаммов ВИЧ не следут рассматривать схемы с ННИОТ в качестве терапии первой линии.

В странах, где тестирование на ВИЧ-резистентность недоступно, следует использовать общие данные об этой проблеме, собранные службами общественного здравохранения.

Если распространенность ВИЧ-резистентности к ННИОТ на национальном уровне <10%, то использование схем, не содержащих ННИОТ, должно быть приоритетным для пациентов, которые ранее получали лечение АРВ-препаратами. Если она ≥10%, необходимо срочно рассматривать альтернативные схемы у всех пациентов, вне зависимости от предшествующей истории АРВ-лечения. Если у страны нет возможности широко вводить не ННИОТ-содержащие схемы лечения, следует больше времени уделять профилактике резистентности.

«Вне зависимости от распространённости лекарственно устойчивых штаммов ВИЧ, врачи должны уделять время профилактике проблемы. А именно: делать все возможное, чтобы пациент максимально соблюдал приверженность АРТ. Государствам необходимо непрерывно предоставлять лекарства. Нужно своевременно сдавать тест на вирусную нагрузку. Если терапия первой линии не даёт результата, пациента нужно переводить на терапию второй линии», – заключила доктор Бертаноло.

SPID.center

Другие новости
Материалы по теме
  • Пациенты Украины (UCAB)
    Работа организации направлена на то, чтобы обеспечить всех пациентов Украины эффективным лечением.
  • Коалиция ВИЧ-сервисных организаций
    Объединяет десятки организаций из всех регионов Украины, которые работают в сфере снижения вреда от употребления наркотиков, первичной и вторичной профилактики ВИЧ, ухода и поддержки людей, которые живут с ВИЧ.
  • Дизайнеры против СПИДА/Designers Against AIDS
    Дизайнеры против СПИДА/Designers Against AIDS - международный проект, запущенный в Бельгии в 2004 году.
  • Детский фонд ООН (UNICEF)
    Одна из самых крупных структур ООН, которая занимается проблемами профилактики ВИЧ/СПИДа среди молодежи и подростков, а также защиты прав женщин и детей в условиях растущей эпидемии.
  • Фонд Рината Ахметова
    Системно занимается профилактикой, улучшением доступа к диагностике и лечению туберкулеза, который является одной из самых распространенных и опасных коинфекций у ВИЧ-позитивных людей.
Весь список